어깨 불안정성(견관절 불안정성)
Shoulder instability
질환어깨관절의 이동을 조절하기 어려워 빠질 것 같은 느낌이나 반복적인 아탈구·탈구가 나타나는 상태다.
- 정의
- 어깨관절의 증상을 동반한 안정성 부족
- 주 증상
- 특정 자세의 불안감과 빠지는 느낌 및 반복적인 기능 제한
- 흔한 원인
- 외상 후 관절주머니·관절테두리 손상 또는 반복 부하와 전신 이완성 등
평가 순서
외상과 탈구 병력, 방향, 일상 동작과의 관련성을 확인한다. 급성 변형이나 감각·혈류 이상이 있으면 유발 검사보다 신속한 의학적 평가가 먼저다. 오목위팔관절의 범위와 근력을 본 뒤 불안검사, 재위치 검사, 고랑 징후 등을 안전하게 선택한다.
치료 방향
방향과 손상 상태에 맞는 보호 및 점진적 운동을 고려한다. 돌림근띠 강화 운동과 어깨뼈 조절 운동은 기능 회복의 일부다. 반복 탈구나 구조 손상이 의심되면 전문 평가를 고려하며, 유연성이 큰 관절을 더 늘리는 운동을 일괄 적용하지 않는다.
관련 검사
고랑 징후 등으로 나타나는 이완성은 증상성 불안정성과 다르다. 관절테두리 및 오목위팔인대 상태를 살피며 슬랩 병변·돌림근띠 파열·어깨뼈 운동이상증 동반 여부를 병력과 함께 평가한다.
환자 설명
어떤 자세에서 어깨가 불안하게 느껴지는지 살펴봐요.
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출처
학습·참고용 정보이며 진료 판단을 대신하지 않습니다.