고랑 징후
Sulcus sign
검사팔에 아래쪽 견인을 가했을 때 봉우리 아래에 생기는 오목한 모양을 관찰하는 검사 소견이다.
- 보는 것
- 어깨관절의 아래쪽 이완성 평가
- 양성일 때
- 봉우리 아래 고랑은 아래쪽 이동성을 뜻하며 증상성 불안정성과 구별한다
- 방법
- 팔의 힘을 뺀 상태에서 팔꿈치나 손목을 지지해 아래로 조심스럽게 견인한다
하는 법
- 앉은 대상자의 팔을 몸 옆에 두고 어깨 힘을 빼게 한다.
- 검사자가 팔꿈치나 손목을 지지해 아래쪽으로 조심스럽게 견인한다.
- 봉우리 아래의 고랑과 통증·불안감을 관찰하고 양쪽을 비교한다.
봉우리 아래의 함몰은 오목위팔관절이 아래로 이동하는 양상을 보여 준다. 통증 없이 관절이 잘 움직이는 이완성과 일상에서 불안하거나 빠지는 증상은 다르다. 양쪽 차이와 병력을 확인하며 급성 외상에서는 먼저 안전성을 평가한다.
결과 읽는 법
고랑은 아래쪽 이동성의 소견이며 증상 없는 이완성에서도 나타난다. 고랑의 존재나 크기만으로 증상성 불안정성을 판단하지 않는다.
함께 보는 검사
불안검사, 부하이동 검사, 어깨 뒤당김검사에서 방향별 반응을 구분한다. 어깨 불안정성 평가는 일상에서 빠지는 증상과 연결한다.
환자 설명
팔을 가볍게 당길 때 어깨의 움직임과 불편감을 살펴봐요.