중환자질병 다발성말초신경병증(중대질병 다발성말초신경병증)
약어 CIP
critical illness polyneuropathy
질환중환자질병 다발성말초신경병증은 중증 질환 과정에서 생기는 축삭형 다발신경병증으로 팔다리 약화와 인공호흡기 이탈 지연을 일으킨다.
- 정의
- 중증 질환에 동반되는 운동 우세 축삭형 다발신경병증
- 주 증상
- 먼쪽 우세 사지 약화·근위축·깊은힘줄반사 저하·말초 감각 저하
- 흔한 원인
- 패혈증·전신염증반응증후군·다장기부전
평가 순서
인공호흡기 이탈 실패와 팔다리 약화·근위축을 확인한다. 얼굴근은 흔히 보존되며 심부힘줄반사 저하와 가벼운 촉각·통각 저하를 살피지만 중환자실 진찰은 신뢰도가 낮다.
치료 방향
패혈증 등 원인 질환이 조절되면 가벼운 경우 수 주, 심한 경우 수개월에 걸쳐 회복할 수 있다. 고혈당 조절이 중증도를 줄일 수 있고 중환자실 조기 재활이 기능 회복에 도움이 될 수 있다.
관련 검사
확진은 신경전도검사와 근전도검사 같은 전기진단으로 한다. 중환자질병 근육병과 함께 오는 경우가 있어 중환자 다발신경병증·근병증과 구분해 기록한다.