방아쇠수지(방아쇠손가락)
trigger finger
질환방아쇠수지는 손가락 굽힘힘줄이 활차 부위를 매끄럽게 지나지 못해 걸리거나 잠기는 상태다.
- 정의
- 굽힘힘줄 활주 통로의 걸림 장애
- 주 증상
- 손가락 굽힘·폄 시 딸깍거림·잠김과 손바닥 쪽 통증
- 흔한 원인
- 힘줄과 활차의 변화이며 당뇨·류마티스관절염과 연관
평가 순서
아침 강직·걸림과 손바닥 쪽 압통·결절을 확인한다. 당뇨병 및 류마티스관절염 병력을 확인하고 뒤퓌트랑 구축처럼 지속적으로 펴지지 않는 상태와 구분한다.
치료 방향
반복적인 강한 쥐기를 줄이고 필요에 따라 보조기·부드러운 운동·주사 또는 활차 유리술을 고려한다. 잠긴 손가락을 강제로 반복 펴지 않으며 당뇨 환자의 스테로이드 주사 후에는 혈당 변화도 확인한다.
관련 검사
굽힘·폄 중 잠김과 압통을 직접 확인하며 대개 영상검사는 필수적이지 않다. 손 굽힘힘줄 손상의 부분 손상도 걸림을 보일 수 있어 외상 병력을 함께 해석한다.