류마티스관절염
약어 RA
rheumatoid arthritis
질환류마티스관절염은 면역계 이상으로 관절 윤활막에 지속적인 염증과 손상이 생기며 다른 장기도 침범할 수 있는 질환이다.
- 정의
- 관절을 주로 침범하는 만성 자가면역 염증질환
- 주 증상
- 관절 부종과 통증 및 오래가는 아침 뻣뻣함과 피로
- 흔한 원인
- 유전적 소인과 흡연 등 환경 요인이 관여하는 면역 이상
평가 순서
소아기에 시작하는 만성 관절염은 소아 특발성 관절염 등 별도 질환군으로 평가한다.
작은 관절을 포함한 부종 분포와 뻣뻣함·피로·전신 증상을 묻는다. 지속적인 관절염은 조기 류마티스내과 진료를 연결하고 골관절염이나 건선관절염 등과 구분한다.
치료 방향
질병조절 약물로 염증과 관절 손상을 줄이는 치료가 바탕이며 운동만으로 대신하지 않는다. 염증 활성도에 맞춰 관절 보호·근력·유산소 운동을 조절하고 골다공증 위험도 함께 관리한다.
관련 검사
진료에서는 관절검사와 류마티스인자·항CCP항체·염증검사 및 영상을 종합한다. 항체가 양성이라고 단독 확정하거나 음성이라고 배제하지 않으며 관절가동범위와 일상 기능도 추적한다.