경직
spasticity
질환경직은 상위운동신경계 병변 뒤 근육을 빠르게 늘릴수록 신장반사와 저항이 증가하는 운동장애다.
- 정의
- 신장 속도에 의존하는 반사성 근긴장 증가
- 주 증상
- 수동운동 저항·과반사·간대성 경련·동작 방해
- 흔한 원인
- 뇌졸중·척수손상·뇌손상 등 중추신경계 병변
평가 순서
신경과 자료와 대한의사협회 용어집에는 spasticity를 강직, rigidity를 경직으로 거꾸로 적은 곳이 있다. 이 사이트는 재활·물리치료 현장 표기를 따르므로 기록과 문헌은 영어 이름으로 확인한다. 발생 병변과 기능상 불편을 확인하고 서로 다른 속도로 수동운동을 비교한다. 갑작스러운 악화는 감염·변비·피부 손상·통증 등 유발 요인을 먼저 찾는다.
치료 방향
자세·움직임·가동범위 관리와 기능 훈련을 병행하고 필요 시 약물·국소 주사 등 전문 치료를 연결한다. 긴장이 서기나 이동을 돕는 경우도 있어 저항 감소만이 아니라 실제 목표 수행을 기준으로 판단한다.
관련 검사
수정 애쉬워스 척도와 수정 타르디외 척도 결과를 수동 저항과 속도 의존성의 차이를 고려해 읽는다. 관절가동범위 및 기능 과제를 함께 확인해 고정된 구축과 구분한다.