발허리뼈 피로골절(중족골 피로골절)
metatarsal stress fracture
질환발허리뼈 피로골절은 반복적인 걷기·달리기 부하가 회복 능력을 넘어 발허리뼈에 균열이 생긴 손상이다.
- 정의
- 발허리뼈의 반복 부하 관련 골절
- 주 증상
- 활동 시 앞발의 국소 통증과 압통 및 부종
- 흔한 원인
- 급격한 훈련량 증가와 에너지 부족 및 골 건강 저하
평가 순서
훈련·보행량·영양 변화와 통증 위치를 확인하고 골 압통을 살핀다. 리스프랑 손상과 위치·외상력을 구별하고 초기 방사선이 정상이어도 통증이 지속되면 추가 평가를 의뢰한다.
치료 방향
충격 활동을 중단하고 위치·안정성에 맞춰 신발·부츠·목발로 부하를 줄인다. 유합 위험은 골절 부위에 따라 다르므로 일률적인 회복 기간을 제시하지 않으며 스포츠 상대적 에너지결핍과 골다공증 등 위험을 확인한다.
관련 검사
방사선과 필요 시 MRI를 사용하며 유합 평가에는 CT가 도움이 될 수 있다. 국소 통증이 줄었다는 이유만으로 곧바로 달리기 부하를 재개하지 않는다.