감금증후군
약어 LiS
locked-in syndrome
질환감금증후군은 의식과 인지는 유지되지만 사지와 아래쪽 뇌신경이 마비되어 눈 움직임 외에는 움직이거나 말할 수 없는 상태다.
- 정의
- 의식이 있는 상태의 사지마비와 아래쪽 뇌신경 마비
- 주 증상
- 말하기·삼키기·표정·팔다리 움직임 불가와 수직 눈 움직임 보존
- 흔한 원인
- 다리뇌 출혈이나 경색
평가 순서
통증 자극에 반응이 없어 의식이 없다고 오인될 수 있으므로 움직이지 못하는 환자는 눈 깜박임이나 위아래 눈 움직임으로 이해력을 확인한다. 의식장애와 구분하는 것이 먼저다.
무동무언증은 감각·운동 능력이 남아 있어도 자발적인 움직임과 말이 거의 없는 상태이므로 마비와 구분한다.
치료 방향
정해진 치료는 없고 지지 치료가 중심이다. 부동으로 생기는 폐렴·요로감염·혈전을 예방하고 물리치료로 관절 구축을 막으며 눈 깜박임 신호 등 의사소통 방법을 만든다.
관련 검사
CT나 MRI로 다리뇌 병변을 찾고 치료 가능한 원인을 배제한다. 뇌파는 정상 수면·각성 양상을 보이며 진단이 불확실하면 기능 영상이나 유발전위를 추가한다.
여기로 연결된 용어
출처
학습·참고용 정보이며 진료 판단을 대신하지 않습니다.