석회힘줄염(석회성 건염)
Calcific tendinitis
질환힘줄 안이나 주변의 석회 침착과 관련해 통증과 움직임 제한이 나타날 수 있는 상태다.
- 정의
- 힘줄의 석회 침착과 관련된 상태
- 주 증상
- 갑작스러운 심한 어깨 통증 또는 팔 올림 제한이 있으나 무증상일 수도 있다
- 흔한 원인
- 형성 원인은 충분히 밝혀지지 않았으며 힘줄 내 석회 형성과 흡수 과정이 관련된다
평가 순서
통증의 시작과 강도, 외상, 발열 등 다른 원인의 신호를 먼저 확인한다. 관절가동범위 및 돌림근띠 기능을 평가하고 X선·초음파로 석회의 위치와 가시위근 등 침범 힘줄을 확인한다. 석회가 보인다는 사실만으로 통증 원인이 같다고 보지 않는다.
치료 방향
통증이 심한 시기에는 부하를 조절하고 허용되는 움직임을 유지한다. 이후 기능에 맞춰 운동을 진행하며 지속되는 증상은 전문 진료에서 충격파·주사·영상 유도 세척술 등을 검토한다. 석회가 반드시 사라져야만 기능이 회복되는 것으로 설명하지 않는다.
관련 검사
통증호 검사 및 니어 검사 반응은 석회 유무를 가리는 검사가 아니다. 돌림근띠 파열·유착관절주머니염·어깨충돌증후군 등 동반·유사 문제를 구분하며 급성의 심한 통증을 억지로 재현하지 않는다.
환자 설명
통증이 언제 심해지고 움직임이 얼마나 달라졌는지 살펴봐요.