벨마비(특발성 안면신경마비)
Bell palsy
질환벨마비는 다른 뚜렷한 원인이 확인되지 않은 급성 한쪽 말초성 얼굴신경마비다.
- 정의
- 원인 불명의 급성 편측 말초성 얼굴신경마비
- 주 증상
- 이마와 입 주변 약화 및 눈감기 어려움
- 흔한 원인
- 정확한 원인은 불명확하며 얼굴신경 염증·부종과 연관
평가 순서
발생 시점과 얼굴 전체 움직임, 눈감기, 귀 통증·물집을 확인하고 신속한 진료를 안내한다. 팔다리 약화·말하기 장애가 동반되면 뇌졸중 응급평가가 우선이며 이마 움직임 하나로 뇌졸중을 배제하지 않는다.
치료 방향
초기 약물 치료 여부는 의사가 판단하며 눈이 감기지 않으면 윤활과 눈 보호가 중요하다. 회복 단계에 맞는 부드러운 얼굴 운동을 고려하고 과도한 힘주기나 일률적인 전기자극은 피한다.
관련 검사
얼굴 표정의 대칭성과 눈감기를 반복 기록하고 필요 시 청각·전기진단검사를 고려한다. 지속·재발·양측 마비는 말초신경병증 등 원인 평가가 필요하며 삼킴 불편이 있으면 삼킴장애 여부도 확인한다. 외상·감염 등 원인이 있는 경우까지 포함한 얼굴신경마비 전체는 안면신경마비에서 다룬다.