큰가슴근 파열(대흉근 파열)
pectoralis major rupture
질환큰가슴근 파열은 큰가슴근의 근육·근육힘줄이음부 또는 힘줄이 찢어진 손상이다.
- 정의
- 큰가슴근과 힘줄의 부분 또는 완전 파열
- 주 증상
- 가슴·위팔 통증과 멍·앞겨드랑이 윤곽 변화 및 밀기 약화
- 흔한 원인
- 벤치프레스 하강 등 큰 편심성 부하
평가 순서
갑작스러운 찢어짐 느낌과 멍·변형을 확인하고 큰가슴근 기능을 평가한다. 위팔뼈 근위부 골절 등 동반 손상과 구분하며 뚜렷한 힘 저하·윤곽 변화는 조기 전문 평가로 연결한다.
치료 방향
파열 위치·범위와 기능 요구에 따라 비수술 또는 봉합 치료를 정한다. 수술 후에는 봉합부 보호를 우선하고 벌림·바깥돌림 범위와 밀기 부하는 처방에 맞춰 늘린다.
관련 검사
가슴과 앞겨드랑이 윤곽, 모음·안쪽돌림 근력을 확인하고 초음파나 큰가슴근을 포함한 MRI를 고려한다. 돌림근띠 파열 등 다른 어깨 힘줄 손상도 구분하며 관절가동범위 회복이나 통증 감소가 힘줄 재부착을 뜻하지는 않는다.