기능성 신경장애
약어 FND
functional neurological disorder
질환기능성 신경장애는 신경계 기능 조절의 변화로 실제 운동·감각·발작 증상이 나타나는 질환이다.
- 정의
- 신경계 기능 조절 이상에 따른 신경학적 증상
- 주 증상
- 약화·떨림·보행장애·감각 변화 또는 기능성 발작
- 흔한 원인
- 여러 생물학적·심리적·사회적 요인이 관여하며 단일 원인은 없음
평가 순서
증상을 의도적인 행동으로 취급하지 않고 기능성 장애를 지지하는 양성 진찰 소견을 찾는다. 뇌졸중 등 다른 신경질환이 함께 있을 수 있으므로 정상 영상이나 스트레스 이력만으로 판단하지 않는다.
치료 방향
진단 근거를 이해할 수 있게 설명하고 자동적인 움직임과 기능 과제를 활용한 재훈련을 시행한다. 증상과 목표에 맞춰 신경과·물리치료·작업치료·심리 지원을 연계한다.
관련 검사
후버징후나 주의 전환에 따른 움직임 변화 등을 숙련된 진찰로 해석한다. 근긴장이상 및 운동실조와 겉모습이 비슷할 수 있어 단일 소견으로 모든 증상의 원인을 단정하지 않는다.