운동실조
ataxia
질환운동실조는 근력 저하만으로 설명되지 않는 움직임의 협응과 균형 조절 장애다.
- 정의
- 운동의 방향·크기·타이밍과 균형 조절 장애
- 주 증상
- 불안정한 보행·겨냥 이상·말과 눈운동 변화
- 흔한 원인
- 소뇌·감각·전정계 병변과 유전·대사·약물 영향
평가 순서
발생 속도와 약물·음주·가족력을 확인하고 급성 발생은 뇌혈관 등 응급 원인을 우선 평가한다. 눈운동·감각·협응·균형을 비교해 소뇌변성 등 소뇌성 원인과 감각·전정성 원인을 구분한다.
치료 방향
교정 가능한 원인을 치료하면서 안전한 협응·균형·보행을 과제별로 연습한다. 낙상 위험에 맞는 보조도구와 환경 조정을 적용하고 말·삼킴 문제는 해당 전문가와 함께 관리한다. 위치감각 저하에 시각 보상이 필요하면 프렌켈 운동처럼 목표를 보며 팔다리를 정확히 옮기는 과제를 고려한다.
관련 검사
손가락코검사 및 발꿈치정강이검사로 사지 협응을 살핀다. 롬버그 검사와 운동실조 평가척도는 목적이 다르므로 한 검사로 원인을 확정하지 않는다.