만성폐쇄성폐질환
약어 COPD
chronic obstructive pulmonary disease
질환만성폐쇄성폐질환은 기도와 폐포의 이상으로 지속적인 기류 제한과 호흡기 증상이 생기는 폐질환이다.
- 정의
- 지속적인 기류 제한을 동반하는 만성 폐질환
- 주 증상
- 활동 시 숨참·만성 기침·가래와 악화 반복
- 흔한 원인
- 흡연과 유해 분진·가스 노출 및 일부 유전적 요인
평가 순서
노출력·악화·흡입기 사용과 일상 활동 제한을 확인하고 숨참·산소포화도·체력을 평가한다. 천식 및 심부전을 감별하고 평소보다 심한 숨참이나 가래 변화는 악화를 의심한다.
치료 방향
금연·흡입약·예방접종과 폐재활을 함께 시행한다. 유산소·근력 운동과 호흡 조절을 증상에 맞추고 산소는 처방 목표에 따라 사용하며 임의로 증량하지 않는다.
관련 검사
일 분 앉았다 일어서기 검사로 반복 일어서기 수행을 추적할 때 숨참과 산소포화도도 함께 확인한다.
기관지확장제 사용 후 폐활량검사와 임상 양상으로 확인하고 필요 시 영상·혈액가스를 평가한다. 만성 호흡부전 여부를 확인하며 산소포화도만으로 환기 상태를 판단하지 않는다.