피부찢김(피부열상)

평가 순서

손상 기전과 남은 피부판·조직 손실, 출혈·감염 징후를 확인한다. 압박손상 및 상처벌어짐 등 다른 상처와 구분한다.

치료 방향

추가 마찰을 막고 상처전문 진료 지침에 따라 남은 피부판을 보호한다. 이동 보조와 환경·접착제 사용을 조정하고 피부판을 임의로 떼거나 절제하지 않는다.

관련 검사

ISTAP 분류에 따라 피부판과 조직 손실을 기록하고 주변 피부·통증을 반복 확인한다. 노쇠 여부뿐 아니라 약물·영양·감각·이동 도움량을 함께 평가한다.