운동 후 증상악화
약어 PESE
post-exertional symptom exacerbation
질환운동 후 증상악화는 신체·인지·정서적 활동 뒤 평소보다 심한 피로와 여러 증상이 늦게 나타나거나 오래 지속되는 현상이다.
- 정의
- 활동량에 비해 과도하고 회복이 지연되는 증상 악화
- 주 증상
- 피로·통증·인지 불편·수면 문제·독감 같은 불편의 악화
- 흔한 원인
- 감염 후 질환 등에서 나타나며 기전은 완전히 밝혀지지 않음
평가 순서
활동 중뿐 아니라 이후 며칠간의 증상·회복·수면을 기록하고 평소 기능과 비교한다. 코로나 후유증 및 기립성 빈맥증후군 동반 여부를 살피며 일반적인 운동 후 근육통이나 체력 저하와 구분한다.
치료 방향
활동과 휴식을 조절하는 페이싱으로 악화 반복을 줄이고 중요한 일부터 나누어 수행한다. 증상과 무관하게 운동량을 고정 증량하지 않으며 심근염 등 다른 위험 원인은 따로 평가한다.
관련 검사
활동·증상 일지와 병력으로 지연성 악화를 확인하며 단일 확진검사는 없다. 운동부하검사는 악화를 유발할 수 있어 목적과 위험을 검토한 뒤 전문팀이 선택한다.