무릎뼈 탈구(슬개골 탈구)
patellar dislocation
질환무릎뼈 탈구는 무릎뼈가 넙다리뼈 고랑에서 벗어나며 주로 가쪽으로 빠지는 손상이다.
- 정의
- 무릎뼈와 넙다리뼈 고랑의 정상 맞물림 상실
- 주 증상
- 급성 통증과 부종 및 무릎뼈 변형이나 불안감
- 흔한 원인
- 회전·착지 외상과 관절 형태 또는 인대 이완 요인
평가 순서
탈구가 남아 있으면 억지로 동작시키지 않고 응급 진료를 연결한다. 저절로 제자리로 돌아왔더라도 부종과 안쪽 압통, 폄기전 및 골연골 손상을 평가한다.
치료 방향
정복과 동반 손상 평가 후 보호·관절범위·근력 및 동작 조절 훈련을 진행한다. 반복 탈구나 유리 골연골 조각 등은 수술 평가가 필요하며 통증 감소만으로 복귀하지 않는다.
관련 검사
관절가동범위 및 무릎뼈 불안검사는 급성 상태를 고려해 시행한다. 슬개대퇴통증 및 넙다리네갈래근 힘줄파열과 구별하고 반달연골 파열 등 잠김의 다른 원인도 살핀다.