저림
numbness
증상·징후저림은 환자가 감각 둔화(numbness)와 찌릿함(tingling) 모두에 쓰는 표현으로, 치료사는 어느 느낌인지 구분해 확인해야 한다.
- 정의
- 찌릿함이나 감각 둔화를 호소하는 증상 표현
- 흔한 원인
- 일시적 신경 압박·말초신경병증·신경뿌리 또는 중추 병변
- 함께 보는 질환
- 손목터널증후군·당뇨병성 말초신경병증·뇌졸중
확인하는 법
찌릿한 느낌인지, 만져도 잘 느끼지 못하는지 환자의 말로 구분하고 위치·시작 시점·자세와의 관계를 기록한다. 가벼운 접촉감각 검사와 통각·위치감각 검사 결과를 근력·반사와 함께 비교한다. 감각 소실이 갑자기 생기거나 힘 빠짐·말하기 어려움이 동반되면 뇌졸중 등 응급 원인 평가를 우선한다.
비슷한 것과 구분
환자는 만져도 둔하게 느끼는 감각저하(numbness)와 찌릿찌릿한 느낌(tingling)을 모두 저림이라고 표현할 수 있으므로 치료사는 어느 쪽인지 확인한다. 이상감각은 찌릿함처럼 평소와 다른 감각이 생기는 현상이고 감각저하는 자극을 느끼는 정도가 줄어든 소견이다. 두 현상은 함께 나타날 수 있으며 저림이라는 호소만으로 같은 뜻으로 기록하거나 신경 압박으로 단정하지 않는다.