정상압 수두증(정상뇌압 수두증)
약어 NPH
normal pressure hydrocephalus
질환정상압 수두증은 뇌척수액 축적과 뇌실 확장에 보행·인지·방광 조절 문제가 동반될 수 있는 수두증이다.
- 정의
- 지속적으로 높은 뇌척수액 압력 없이 뇌실이 확장되는 수두증
- 주 증상
- 보행 시작·방향 전환 어려움과 인지·배뇨 문제
- 흔한 원인
- 원인 불명 또는 출혈·외상·감염 이후
평가 순서
걸음 시작·짧은 보폭·방향 전환과 낙상, 사고 속도·배뇨 변화를 함께 묻는다. 파킨슨병이나 노화로 단정하지 않으며 세 증상이 모두 뚜렷해질 때까지 평가를 미루지 않는다.
치료 방향
전문 진료에서 뇌척수액 배액술 적합성을 평가하고 재활은 안전한 이동·균형·일상 기능을 돕는다. 수술 후 두통·구토·발열·기능 재악화는 배액관 문제 등을 확인해야 하므로 운동 강도 조정만으로 대응하지 않는다.
관련 검사
MRI·CT로 뇌실과 주변 뇌조직을 보고 필요 시 요추천자·배액 전후 기능을 비교한다. 일어나 걸어가기 검사 및 버그 균형 척도 결과는 보행 경과 자료이며 영상 하나나 검사점수만으로 진단·수술 반응을 확정하지 않는다.