동결보행
약어 FOG
freezing of gait
질환동결보행은 걷고자 하지만 발이 잠시 앞으로 나가지 않거나 걸음이 현저히 작아지는 삽화성 보행 장애다.
- 정의
- 보행 의도에도 전진이 일시적으로 막히는 현상
- 주 증상
- 출발·회전·좁은 통로에서 발이 붙은 듯 멈춤
- 흔한 원인
- 파킨슨병 및 다른 파킨슨증의 보행 조절 장애
평가 순서
파킨슨병의 약물 효과 시기와 출발·회전·문 통과·이중과제 상황을 확인한다. 기립성 저혈압이나 근력 저하 때문에 멈추는 경우와 구분하고 낙상 상황을 묻는다.
치료 방향
일단 멈춰 안정성을 확보한 뒤 체중 이동·큰 걸음·리듬이나 시각 단서를 연습한다. 시각단서 제공은 실제 유발 환경에서 효과를 확인하고 환자를 앞으로 잡아당기지 않도록 보호자를 교육한다.
관련 검사
안전한 보호 아래 출발과 회전을 포함한 보행을 관찰한다. 일어나 걸어가기 검사의 시간뿐 아니라 동결 발생·도움 수준·약물 상태를 함께 적으며 짧은 직선 보행이 정상이어도 배제하지 않는다.