위팔두갈래근 원위부 힘줄파열(상완이두근 원위건 파열)
약어 DBTR
distal biceps tendon rupture
질환위팔두갈래근 원위부 힘줄파열은 팔꿈치 앞쪽에서 힘줄이 노뼈 부착부 근처에서 찢어진 손상이다.
- 정의
- 위팔두갈래근 원위힘줄의 부분·완전 파열
- 주 증상
- 팔꿈치 앞쪽 멍·통증과 뒤침·굽힘 약화
- 흔한 원인
- 무거운 물체를 버티다가 팔꿈치가 강제로 펴지는 부하
평가 순서
갑작스러운 파열음과 멍·힘줄 결손 및 뒤침 근력 저하를 확인한다. 어깨 쪽 위팔두갈래근 힘줄병증과 손상 위치를 구분하고 급성 파열 의심 시 조기 전문 진료로 연결한다.
치료 방향
활동 목표와 파열 범위에 따라 비수술 치료 또는 재부착술을 정한다. 봉합 후에는 보호 자세·운동 범위·저항 시작을 처방에 맞추며 통증이 줄었다고 들기·뒤침 부하를 바로 늘리지 않는다.
관련 검사
훅 검사와 힘줄 촉진·근력 비교, 필요 시 초음파·MRI를 조합한다. 노뼈머리 골절 및 팔꿈치 탈구 등 외상성 원인도 감별하며 한 검사로 부분 파열을 배제하지 않는다.