섬망
delirium
질환섬망은 주의와 각성·사고 기능이 급격히 변하고 하루 중에도 증상이 오르내리는 상태다.
- 정의
- 급성으로 발생하여 변동하는 주의·인지 장애
- 주 증상
- 집중 저하·혼란·각성 변화와 수면 주기 변화
- 흔한 원인
- 감염·약물·탈수·대사 이상·수술 등
평가 순서
평소 인지 상태와 비교하여 급성 변화와 변동성을 확인하고 즉시 의료진에게 알린다. 조용하고 졸린 저활동형도 놓치지 않으며 알츠하이머병 환자에게도 섬망이 겹칠 수 있다.
치료 방향
원인질환·약물·통증을 평가하고 수면, 수분, 안경·보청기와 지남력 단서를 제공한다. 안전한 범위의 움직임을 돕고 입원 관련 기능장애 예방을 위해 다직종으로 관리한다.
관련 검사
섬망 선별도구와 신체·신경학적 진찰, 원인 확인 검사를 함께 사용한다. 혈관성 치매 등 만성 인지 저하와 구분하되 선별 점수만으로 원인을 정하지 않는다.
여기로 연결된 용어
출처
학습·참고용 정보이며 진료 판단을 대신하지 않습니다.