심부정맥혈전증
약어 DVT
deep vein thrombosis
질환심부정맥혈전증은 주로 다리의 깊은 정맥에 혈전이 생겨 정맥 흐름을 막고 폐색전증 위험을 만드는 질환이다.
- 정의
- 깊은 정맥 안의 혈전 형성
- 주 증상
- 한쪽 다리 부종·통증·열감 또는 무증상
- 흔한 원인
- 부동·수술·암·혈액응고 증가와 정맥 손상
평가 순서
새로 생긴 한쪽 부종과 위험요인을 확인하면 신속한 의학적 평가를 의뢰한다. 흉통·갑작스러운 숨참·실신은 폐색전증 응급평가 대상이며 의심 부위를 마사지하거나 반복 압박하지 않는다.
치료 방향
와파린을 쓰는 경우 국제정상화비율 결과와 치료 목표를 확인하되 모든 항응고제에 같은 지표를 적용하지 않는다.
항응고 치료 등 의학적 관리가 우선이다. 보행은 치료 효과와 순환·호흡 안정성을 확인한 뒤 치료팀 지침에 따라 재개하며 모든 환자에게 장기 침상안정을 권하지 않는다.
관련 검사
임상적 가능성과 디다이머·정맥 초음파를 조합하며 호만징후 같은 단일 신체검사로 배제하지 않는다. 만성 정맥부전 및 봉와직염 등 부종의 다른 원인도 감별한다.