팔신경얼기 손상(상완신경총 손상)
brachial plexus injury
질환팔신경얼기 손상은 목에서 팔로 이어지는 신경얼기가 늘어나거나 끊어져 팔의 운동과 감각에 장애가 생기는 상태다.
- 정의
- 팔신경얼기의 신장·파열 또는 신경근 견열 손상
- 주 증상
- 팔의 약화·감각 저하·신경병성 통증
- 흔한 원인
- 교통사고와 스포츠 외상 및 분만 중 견인
평가 순서
외상 기전과 발생 시점을 확인하고 목·어깨 손상 및 혈관 이상을 먼저 배제한다. 신경별 근력·감각 분포를 기록하고 경추 신경근병증 및 분만성 팔신경얼기 마비와 상황을 구분한다.
치료 방향
팔을 지지하고 감각 저하 부위를 보호하면서 통증과 관절 구축을 관리한다. 파열·견열 가능성이 있으면 재건 치료 시기를 놓치지 않도록 조기에 전문팀에 의뢰하며 자연 회복만 기다리지 않는다.
관련 검사
근력·감각의 반복 평가와 신경전도·근전도, 자기공명영상 등을 손상 시점에 맞춰 해석한다. 관절 움직임은 관절가동범위 기록과 함께 추적하며 초기 전기진단 하나로 예후를 단정하지 않는다.